腎臟主骨生髓，是因為可以活化維他命D，使鈣質入骨。
曾為台中榮民總醫院腎臟內科總醫師的陳愷懋醫師表示 :
維他命D透過肝臟與腎臟活化，平衡副甲狀腺功能，如果腎功能低下，副甲狀腺就會亢進，進而影響健康。
慢性腎病患者常見次發性副甲狀腺機能亢進，可能導致腎性骨病變及心血管併發症。其致病機轉主要為活性維生素D不足及目標組織對副甲狀腺素產生抗性所引發的低血鈣，加上腎病後期的血磷滯留，合併刺激副甲狀腺增生。
當兩棲類登陸，無法再像魚類那麼方便地從水中攝取鈣質，為了維持體內鈣恆定，便從魚鰓演化出副甲狀腺。 副甲狀腺存有鈣敏感受體(calcium-sensing receptor)及維生素D受體，當體內鈣離子濃度下降，副甲狀腺會受到刺激而增加副甲狀腺素(PTH)的分泌。副甲狀腺素可作用在骨骼刺激鈣磷的釋出。
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